В течение последних лет проблема немедицинского потребления наркотических средств, психотропных, токсических и других одурманивающих веществ (далее - наркотических средств) стала актуальной для большинства стран мира, в том числе и для Республики Беларусь.
Распространение наркомании в Республике Беларусь, как и в других странах, представляет глобальную угрозу здоровью населения, экономике страны, правопорядку и безопасности государства.
Сегодня наркомания поразила все страны мира, число употребляющих наркотики превышает 200 млн. человек. По самым приблизительным оценкам специалистов, от 3 до 4 процентов жителей планеты употребляют наркотики. В Республике Беларусь под наблюдением врачей психиатров-наркологов находится около 16 тыс. человек.Результаты проведенных в Беларуси научных исследований показывают, что реальные масштабы злоупотребления наркотическими средствами и сильнодействующими веществами в несколько раз превышают данные официальной статистики. Реальное число больных наркоманией в Республике Беларусь около 70 тысяч человек.В демографической пирамиде возрастного состава населения наркомания выбирает, прежде всего, самый многочисленный и репродуктивный слой людей 20 - 50-летнего возраста.
Современные наркотические средства способны сформировать наркотическую зависимость буквально за несколько приемов. Последствия этого заболевания чрезвычайно опасны, так как происходят грубые нарушения функций внутренних органов, нервной системы и деградация личности. При передозировке нарушается работа основных органов: сердца, головного мозга, почек, легких и печени, развиваются различные осложнения. Нередко пациенты с наркоманией умирают и от сопутствующих заболеваний, таких как гепатит, ВИЧ-инфекция (СПИД), заражения крови.
Во многих странах мира одним из основных путей передачи ВИЧ-инфекции является внутривенное введение наркотиков.
По состоянию на 01.01.2016г. в Республике Беларусь зарегистрировано 19827 случаев ВИЧ-инфекции. За 2015г. выявлено 2305 новых случаев ВИЧ-инфекции (за 2014г. – 1811). В г.Минске зарегистрировано 3433 случая ВИЧ-инфекции. За 2015г. зарегистрировано 791 новый случай (за 2014г. – 387 случаев). Основная часть ВИЧ-инфицированных приходится на возрастную группу 25-39 лет (74,8%). Количество ВИЧ-инфицированных мужчин в 2,2 раза больше, чем ВИЧ-инфицированных женщин (68,6% и 31,4% соответственно).
До 2014г. превалировал половой путь передачи ВИЧ-инфекции (на его долю приходилось 70%). Начиная с 2014г., в городе начали происходить изменения в структуре доминирующих путей передачи. По итогам за 2015г. парентеральный путь передачи ВИЧ-инфекции (за счёт немедицинского инъекционного введения наркотических средств) составил 70,5%.
Таким образом, основной причиной ухудшения ситуации по ВИЧ-инфекции в городе явилась активизация немедицинского парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков. Наиболее вероятной причиной сложившейся ситуации является активизация использования синтетических психостимуляторов – препаратов, которые наркоманы для достижения эффекта «докалывают» от 8 до 20 раз в сутки. В 2013 г. выявлялись лишь единичные случаи инъекционного употребления дизайнерских наркотиков-синтетических психостимуляторов. В 2014-2015 гг. синтетические наркотики инъекционно употребляли 8-9 из 10 выявленных потребителей инъекционных наркотических веществ. При этом, если для первых инъекций они используют индивидуальный шприц, то для последующих инъекций на фоне затуманенного сознания они могут использовать чужие шприцы, промывать их в общей емкости. И если в «кампании» есть ВИЧ-инфицированный наркоман – происходит распространение вируса. При внутривенном употреблении наркотиков с использованием общего шприца или наркотиков, зараженных ВИЧ, вероятность заражения в результате однократной инъекции составляет 95%. К тому же, под действием синтетических психостимуляторов активизируется половое влечение. Следовательно, половой путь передачи ВИЧ-инфекции среди этой группы риска также сохраняет свою активность.
Наркотики:
- заставляют вас забыть о том, что для вас важно;
- изменяют вашу психику и влияют на ваши взгляды;
- мешают сказать «НЕТ»;
- мешают уговорить партнера пользоваться презервативом.
ВИЧ передаётся:
Половой путь – заражение происходит при незащищённом половом контакте. Вероятность заражения здоровой женщины от инфицированного мужчины в 2 раза выше, чем здорового мужчины от инфицированной женщины; инфицированный активный партнёр при гомосексуальном контакте также представляет большую опасность заражения ВИЧ.
Парентеральный (через кровь) путь – заражение происходит при инъекционном введении наркотических веществ, использовании нестерильных изделий медицинского назначения (шприцы, иглы, режущие инструменты), загрязнённых компонентами крови, использовании необеззараженных гигиенических инструментов (маникюрные, бритвенные принадлежности).
Вертикальный путь – заражение от инфицированной матери происходит внутриутробно через дефекты плаценты, во время родов при травматизации родовых путей и ребёнка, при кормлении грудью.
ВИЧ не передается:
- При обычном бытовом контакте.
- При рукопожатии, объятиях, дружеских поцелуях с инфицированным человеком, при кашле и чихании, а также в общественном транспорте.
- Через постельное белье и посуду.
- При использовании общих с инфицированным человеком ванны и унитаза, бассейна.
- При укусах животных, в том числе насекомых (комаров, клещей, блох, вшей).
Симптомы ВИЧ-инфекции появляются по мере развития заболевания и снижения иммунитета: увеличение лимфатических узлов, лихорадка, потеря веса, длительная диарея, частые ангины, отиты, заболевания кожи, пищеварительного тракта, дыхательных путей, лёгких и головного мозга. С момента заражения до появления первых клинических симптомов заболевания может пройти от 3 мес. до 5 лет. Многие люди, живущие с ВИЧ, не знают об этом. У них нет никаких симптомов, вирус никак не проявляет себя.Носитель вируса иммунодефицита может передавать ВИЧ другим людям уже с первых дней заражения.
Как узнать о наличии ВИЧ? Необходимо сдать анализ крови для обнаружения в ней антител к ВИЧ. Кровь можно сдать в процедурном кабинете любой поликлиники или отделе профилактики СПИД Республиканского ЦГЭ, ул. К. Цеткин, 4 (3-й этаж), тел. 321-22-68, возможно анонимное (без указания фамилии) обследование.
Для профилактики ВИЧ-инфицирования необходимо выполнять следующие правила:
- Избегать случайных половых связей (супружеская верность и постоянный половой партнер). В случае возникновения таковых – обязательно пользоваться презервативом.
- Пользоваться только личными предметами гигиены (зубные щётки, бритвы).
- Требовать использования стерильного медицинского инструментария при обслуживании в различных учреждениях и организациях.
- Прекратить употреблять наркотики!
Если это невозможно, тогда не колись (инъекционный способ употребления является наиболее опасным в плане заражения ВИЧ-инфекцией). Если ты всё-таки употребляешь наркотики инъекционным путем, всегда используй только новый (или строго личный) шприц.
Ваше поведение – Ваше здоровье!
Человек, идущий по пути наркомана, постоянно уничтожает свои лучшие нравственные качества, становится психически не нормальным, теряет друзей, семью, не может приобрести профессию или забывает о той, что имел, остается без работы, приносит бездну несчастий себе и окружающим, и наконец, медленно разрушает свое тело.
Прежде чем встать на путь, ведущий в никуда – ПОДУМАЙ!
Врач-эпидемиолог государственного учреждения
«Центр гигиены и эпидемиологии
Фрунзенского района г. Минска» Анна Клевко